Різна оптична сила в різних напрямках
Рогівка — це прозора фокусувальна поверхня в передній частині ока. Без астигматизму її центральна кривизна подібна в різних напрямках. При регулярному астигматизмі один головний напрямок крутіший, а перпендикулярний до нього — пласкіший.
Рогівка — найпоширеніше джерело регулярного астигматизму, але природний кришталик також може робити свій внесок. Під час операції з видалення катаракти компонент кришталика зникає; рогівковий компонент залишається, якщо хірургічний план його не коригує.
Чому різні меридіани розмивають зображення
Світло, що проходить крізь ці дві кривизни, не збирається в один чіткий фокус. Крутий і плаский напрямки фокусують його по-різному, тому замість однієї точки утворюються дві головні фокальні лінії.
Астигматизм може розмивати або спотворювати предмети і зблизька, і вдалину. Наскільки ви це помічаєте, залежить від його величини та інших порушень фокусування ока. Він може поєднуватися з міопією чи гіперметропією.
Це поширене явище, і воно має градації
Астигматизм не працює за принципом «усе або нічого». У багатьох очах є невелика вимірювана величина, що майже або зовсім не створює помітної розмитості. Клінічно важливим він стає, коли його розмір і тип впливають на зір або хірургічну ціль. Він може існувати окремо або разом із міопією чи гіперметропією.
Корекція астигматизму
Оскільки суть проблеми — у формі світлозаломлювальної поверхні, а не в її загальній силі, астигматизм не можна скоригувати звичайною "сферичною" лінзою, як міопію чи гіперметропію. Для цього потрібна циліндрична, або "торична", корекція — лінза з різною фокусувальною силою вздовж різних осей, підібрана відповідно до конкретної орієнтації та величини астигматизму ока. Такі лінзи доступні в окулярах, контактних лінзах і, що особливо актуально для пацієнтів із катарактою, у торичних інтраокулярних лінзах.
Що це означає для операції з видалення катаракти
Якщо у вас є значущий рогівковий астигматизм і ви готуєтеся до операції з видалення катаракти, варто обговорити це безпосередньо з хірургом, оскільки це впливає на те, який штучний кришталик забезпечить найчіткіший можливий зір. Стандартна, неторична ІОЛ не коригує астигматизм — залишковий розмив від нескоригованого астигматизму може зберігатися навіть за іншого вдало підібраного кришталика. Торична ІОЛ спеціально розроблена для того, щоб нейтралізувати астигматизм під час тієї ж операції, що усуває катаракту. Дізнайтеся, як астигматизм враховується при виборі ІОЛ → або пройдіть наш опитувальник з вибору ІОЛ →