Чесно кажучи, першопричина відома не повністю
Це може здивувати, але офтальмологія не має єдиного вичерпного пояснення того, чому білки в кришталику ока руйнуються і злипаються. Натомість добре вивчено набір факторів, що сприяють розвитку катаракти та підвищують ризик, — умов, які роблять появу катаракти більш імовірною і часто прискорюють її. У більшості випадків катаракта є результатом одночасної дії кількох таких факторів протягом тривалого часу, а не однієї окремої причини.
Вік — найважливіший фактор
Білки у вашому природному кришталику здебільшого ті самі, що й від народження, — кришталик має дуже обмежену здатність їх оновлювати. Протягом десятиліть звичайне зношування, окисний стрес і вплив світла поступово змінюють ці білки, роблячи кришталик усе менш прозорим. Саме тому вікова катаракта — безумовно, найпоширеніший тип, і саме тому в більшості людей з часом розвивається певний ступінь помутніння кришталика.
Фактори довкілля та способу життя
- Ультрафіолетове опромінення. Роки перебування на сонці без сонцезахисних окулярів із захистом від УФ-променів пов'язані з раннім і швидшим розвитком катаракти.
- Куріння. Тютюнопаління — один із найбільш стабільно підтверджених факторів ризику катаракти, на який можна вплинути.
- Вживання алкоголю. Тривале надмірне вживання алкоголю пов'язують із підвищеним ризиком катаракти.
- Незбалансоване харчування. Раціон, бідний на антиоксиданти (які містяться у фруктах та овочах), пов'язують із дещо вищим ризиком, хоча жодна харчова добавка не довела здатності запобігати катаракті чи усувати її.
Захворювання та ліки
- Діабет. Тривалий підвищений рівень цукру в крові змінює хімічний склад усередині кришталика і є добре відомим прискорювачем розвитку катаракти, часто у молодшому віці, ніж зазвичай.
- Тривале застосування стероїдів. Пероральні, а іноді інгаляційні чи місцеві кортикостероїди, що застосовуються протягом тривалого часу, — визнана причина певного типу катаракти.
- Інші захворювання очей. Такі стани, як увеїт (запалення ока) чи висока міопія (сильна короткозорість), можуть бути пов'язані з раннім розвитком катаракти.
Фізичні причини
- Травма ока. Удар, проникне поранення чи інша травма ока можуть безпосередньо пошкодити кришталик і спричинити "травматичну катаракту" — вона може з'явитися невдовзі після травми або через роки.
- Попередні операції на оці. Деякі раніше проведені офтальмологічні втручання, особливо пов'язані з захворюваннями сітківки, можуть підвищувати ймовірність подальшого розвитку катаракти.
- Опромінення. Променева терапія в ділянці голови чи очей може сприяти розвитку катаракти.
Не вся катаракта пов'язана з віком
Хоча вікова катаракта трапляється найчастіше, невелика частка випадків присутня від народження (вроджена катаракта) або розвивається у дітей і молодих дорослих, часто через генетику, інфекції під час вагітності чи порушення обміну речовин. Такі випадки потребують іншого підходу до обстеження й лікування, ніж типова катаракта дорослого віку, про яку йдеться в цьому розділі.
Що це означає для вас
Ви не можете вплинути на свій вік, але кілька з перелічених факторів — у вашій владі: носіння сонцезахисних окулярів з УФ-захистом, відмова від куріння, ретельний контроль діабету та застосування стероїдних препаратів лише за призначенням можуть уповільнити темп розвитку катаракти. Жоден із цих кроків не здатний повністю запобігти віковій катаракті, але повільніший розвиток катаракти означає більше часу до того, як операція стане необхідною. Навчіться розпізнавати симптоми →