Что такое Tecnis Eyhance

Tecnis Eyhance позиционируется производителем как первая «улучшенная монофокальная» ИОЛ — категория, занимающая промежуточное положение между стандартными монофокальными линзами и полноценными мультифокальными или трифокальными линзами для коррекции пресбиопии. Она доступна с 2019 года, поэтому на сегодня накоплена достаточно обширная база клинического применения и реального опыта, в дополнение к собственным опубликованным данным производителя.

Оптика использует асферическую технологию с фирменной рефракционной конструкцией на задней поверхности, а не дифракционные кольца, применяемые в мультифокальных линзах. Линза изготовлена из гидрофобного акрила, доступна в диапазоне оптической силы примерно от +5,0D до +34,0D и выпускается в торических версиях для пациентов, которым также требуется коррекция астигматизма.

Как она выглядит

Оптика Eyhance имеет запатентованную конструкцию. Мы проверили публичные документы FDA, страницы производителя для прессы и новостей, каталоги дистрибьюторов и открытую рецензируемую литературу — и не нашли ни одной независимо опубликованной фотографии или рендера линзы, доступных в открытом доступе. Единственные реальные фото продукта, которые удалось найти, размещены на закрытом портале производителя, доступном только медицинским специалистам — а это по определению означает, что они никогда не были обнародованы публично. Вместо того чтобы подставлять фото другой линзы или рисунок, который может не соответствовать реальному виду, мы оставляем этот раздел текстовым, пока не появится легитимный публичный источник.

Что призвана делать эта конструкция

В отличие от дифракционной мультифокальной линзы, которая разделяет свет между двумя или тремя фокусными точками, Eyhance использует непрерывное изменение кривизны, чтобы растянуть одну фокусную точку в слегка расширенный диапазон. Производитель описывает это как улучшение остроты зрения в диапазоне примерно от -0,5D до -1,5D дефокуса по сравнению со стандартной монофокальной линзой, а острота зрения на расстоянии около 66 см (примерно длина вытянутой руки) заявлена на уровне около 0,2 logMAR — уровень, который обычно считается достаточным для обычных задач на среднем расстоянии, таких как чтение показаний приборной панели автомобиля или работа за ноутбуком, хотя он не эквивалентен чтению мелкого шрифта.

Опубликованные производителем данные кривой дефокуса, по имеющимся сведениям, показывают заметное улучшение остроты зрения на среднем расстоянии по сравнению со стандартной монофокальной линзой, и эта общая закономерность в целом согласуется с независимым клиническим опытом и отзывами пациентов, зафиксированными после выхода линзы на рынок. Как и с любой опубликованной производителем кривой дефокуса, точные цифры стоит рассматривать как заявленные данные, а не как независимо подтверждённую гарантию для конкретного глаза.

Реалистичные ожидания по зрению на разных расстояниях

  • Зрение вдаль. В целом очень хорошее. Большинство пациентов, достигающих хорошо подобранной рефракции, близкой к нулю, получают остроту зрения вдаль около 20/20. Некоторые отмечают субъективную чёткость, немного уступающую базовой монофокальной линзе, хотя на практике разница невелика.
  • Зрение на среднем расстоянии. Это главное преимущество данной линзы. Заявленная острота зрения на расстоянии вытянутой руки, как правило, лучше, чем у стандартной монофокальной линзы, что может снизить — хотя не обязательно полностью устранить — потребность в очках при повседневных задачах на среднем расстоянии, таких как работа за компьютером, приготовление еды или взгляд на приборную панель.
  • Зрение вблизи. Для длительной работы вблизи, например чтения мелкого шрифта, очки для чтения, как правило, всё ещё нужны, хотя зрение вблизи обычно немного лучше, чем у базовой монофокальной линзы.
  • Зрение днём и ночью. Оптическая конструкция недифракционная, и зрительный опыт обычно описывается как схожий днём и после наступления темноты, без отдельного «ночного» компромисса, заложенного в конструкцию.
  • Контрастная чувствительность. Заявлена как сопоставимая со стандартной монофокальной линзой высокого качества (производитель приводит в качестве ориентира собственную монофокальную линзу Tecnis-1, у которой хорошая репутация по контрастной чувствительности). Это важно, поскольку указывает на то, что Eyhance, судя по всему, не жертвует существенно контрастом ради получения дополнительного диапазона на среднем расстоянии — одно из наиболее стабильных преимуществ этой линзы по сравнению с более агрессивными конструкциями для коррекции пресбиопии.
  • Ореолы и засветы. Обычно не характерны для этой линзы. Поскольку это недифракционная, рефракционная конструкция, а не дифракционная мультифокальная линза, ночное зрение обычно описывается как чёткое, без колец-ореолов вокруг источников света, которые некоторые пациенты замечают при использовании трифокальных или мультифокальных ИОЛ.

Кому может подойти эта линза

Eyhance часто рассматривают пациенты, которые:

  • Хотят комфортного, предсказуемого результата для повседневной деятельности и готовы носить очки для чтения при работе вблизи.
  • Хотели бы несколько большей независимости от очков на среднем расстоянии, чем предлагает стандартная монофокальная линза, не переходя к полноценной мультифокальной или трифокальной линзе для коррекции пресбиопии.
  • Имеют клинические особенности — незначительные изменения макулы, глаукому, неправильную форму роговицы или подобное — из-за которых более агрессивные мультифокальные или трифокальные конструкции подходят хуже, но для которых полностью базовая монофокальная линза кажется излишне ограничивающей при в остальном здоровых глазах.

Применимо ли что-то из этого именно к вашим глазам — вопрос к вашему хирургу, зависящий от ваших измерений, состояния глаз и зрительных приоритетов, а не от такой общей статьи, как эта.

Как она сравнивается с другими

Eyhance относится к более широкой категории улучшенных монофокальных линз, наряду с другими линзами, построенными на той же базовой идее растягивания одной фокусной точки, а не дифракционного разделения света. Для сравнения категории в целом — включая компромиссы относительно стандартных монофокальных и линз полного диапазона — см. Улучшенные монофокальные ИОЛ.

Если вы хотите сравнить Eyhance с другими конкретными моделями улучшенных монофокальных линз, статья Улучшенные монофокальные ИОЛ: обзор современного рынка рассматривает, чем несколько линз этой категории отличаются друг от друга.

Примечание к этому обзору

Эта страница является образовательным контентом, а не результатом клинического исследования или персональной рекомендацией. Она обобщает опубликованные производителем конструктивные данные наряду с общими закономерностями из опубликованного и реального клинического опыта. Реальные результаты различаются от пациента к пациенту, и определить правильную линзу для вас может только квалифицированный офтальмохирург на основе индивидуальных измерений ваших глаз и истории здоровья.