Линзы полного диапазона, трифокальные и мультифокальные линзы добавляют дифракционные оптические зоны поверх базового материала линзы, поэтому как базовый материал, так и конкретная дифракционная конструкция влияют на то, насколько заметными будут ореолы, засветы и потеря контрастности, особенно ночью.
Материал линзы: гидрофобный или гидрофильный акрил
Большинство линз полного диапазона и трифокальных ИОЛ изготавливают из гидрофобного акрила, который обычно связан с более низкой долгосрочной частотой вторичной катаракты и требует лишь чуть большего разреза — это важно для премиальных мультифокальных линз, где чистота оптической оси имеет ещё большее значение, чем обычно. Некоторые модели используют гидрофильный акрил, что позволяет сделать меньший разрез, но с несколько более высокой долгосрочной склонностью к вторичной катаракте. Оба материала безопасно имплантируют через разрезы менее 2,4 мм.
Число ABBE и хроматическая аберация
Число ABBE описывает, насколько сильно материал разделяет свет разных цветов (хроматическая аберация). Более высокое число ABBE означает меньше цветной окантовки и более чёткую контрастность — это особенно важно для линз полного диапазона, ведь дифракционные оптические кольца уже в некоторой степени снижают контрастность по сравнению с монофокальной линзой, поэтому использование более качественного базового материала помогает компенсировать этот компромисс.
Сферическая аберация в дифракционных конструкциях
Линзы полного диапазона и трифокальные линзы сочетают свои дифракционные кольца (которые создают отдельные фокусные точки для зрения вблизи, на среднем расстоянии и вдаль) с базовым профилем сферической аберации, чаще всего нулевым или отрицательным:
- Нулевая (асферическая) сферическая аберация нейтрализует естественную аберацию глаза ради более чистого общего изображения.
- Отрицательная сферическая аберация активно компенсирует собственную положительную аберацию роговицы, чтобы максимизировать чёткость в каждой из фокусных точек линзы.
Поскольку свет намеренно разделяется между несколькими фокусными точками, определённое снижение контрастности, а также ореолы и засветы вокруг источников света ночью являются ожидаемым компромиссом для этой категории линз, а не производственным дефектом — именно конкретный дифракционный рисунок и профиль аберации выбранной модели определяют, насколько выраженными будут эти эффекты именно для вас.
Светофильтры: УФ и сине-фиолетовый свет
Все ИОЛ полного диапазона фильтруют УФ-свет, а многие из них также имеют светофильтр видимого спектра (обычно бледно-жёлтого оттенка), блокирующий часть сине-фиолетового спектра. В сочетании со способностью дифракционной оптики рассеивать свет это может ещё больше уменьшить количество света, достигающего сетчатки ночью. Пациентам, которые часто водят автомобиль в тёмное время суток или особенно чувствительны к ореолам и лучистым звёздам, стоит обсудить с хирургом как дифракционный рисунок, так и тип фильтра, перед выбором конкретной модели.