Сетчатка — светочувствительная ткань на задней стенке глаза. Отслойка возникает, когда она отделяется от нормального положения. Процесс обычно безболезненный, но задержка лечения может привести к необратимой потере зрения.

Самые важные симптомы

  • Внезапное увеличение количества новых плавающих «мушек».
  • Новые вспышки, похожие на молнии или вспышку камеры сбоку поля зрения.
  • Серая или тёмная завеса, пелена или тень.
  • Внезапное выпадение периферического зрения или новый размытый участок.
  • Резкое изменение зрения после травмы или операции на глазу.

Давно существующие стабильные «мушки» встречаются часто. Значение имеет именно внезапное изменение. Задняя отслойка стекловидного тела может давать похожие симптомы и часто сама не угрожает зрению, но отличить её от разрыва можно только при осмотре сетчатки с расширенным зрачком.

У кого риск выше?

Риск выше при высокой миопии, решётчатой дегенерации, предыдущем разрыве или отслойке, серьёзной травме, семейном анамнезе и после некоторых операций. Операция по удалению катаракты связана с небольшим повышением риска. В крупном регистре IRIS отслойку в течение первого года выявили примерно после 1 из 500 операций у людей старше 40 лет; индивидуальный риск сильно различался, а решётчатая дегенерация была самым сильным фактором.

Это не причина отказываться от необходимой операции. Это причина знать свой риск и симптомы. Сообщите хирургу о высокой миопии, лазерном лечении сетчатки, травмах или отслойке в любом глазу.

Что происходит на срочном осмотре

Офтальмолог расширяет зрачок и осматривает периферию сетчатки. Иногда нужны дополнительные снимки или УЗИ. Разрыв в некоторых случаях можно ограничить лазером или криотерапией до развития отслойки. Сформировавшаяся отслойка может требовать операции.

Не ставьте диагноз самостоятельно

Можно поочерёдно закрыть глаза, чтобы понять, какой пострадал, но это не исключает разрыв. Не садитесь за руль, если часть поля зрения исчезла. Нужен осмотр в тот же день, даже если симптомы временно уменьшились.

Главное

Большинство «мушек» не означает отслойку, но внезапная новая картина является предупреждением, пока сетчатку не осмотрел врач. Здесь скорость помогает сохранить зрение.

Источники и доказательства

Источники подтверждают медицинские утверждения. Интерпретация и объяснения простым языком принадлежат Алексею Сологубу.

  1. National Eye Institute: Retinal Detachment
  2. IRIS Registry: retinal tear and detachment after cataract surgery
  3. Systematic review and meta-analysis: retinal detachment following cataract surgery
Пройти анкету ИОЛКонсультация по ИОЛ
IOL Adviser содержит образовательный контент для пациентов. Он не заменяет медицинскую консультацию, диагностику или лечение у квалифицированного офтальмолога или офтальмохирурга.